مدیریت چربی و کلسترول بالا در بارداری
چربی خون بالا (هایپرلیپیدمی) یکی از چالش‌های مهم دوران بارداری برای افراد مبتلا به این اختلالات است. از طرفی درمان دارویی انتخابی در این شرایط محدود است، زیرا اکثر داروهای کاهنده‌ی چربی خون بر جنین اثرات نامطلوب دارند. بنابراین مدیریت این مشکل نیاز به رویکردی دقیق دارد.
مدیریت تری‌گلیسیرید بالا در بارداری
• اگر تری‌گلیسیرید در بارداری کمتر از ۱۰۰۰ mg/dl باشد، معمولاً نیازی به درمان دارویی وجود ندارد و رژیم غذایی کم‌چرب و فعالیت بدنی منظم کافی است.
• در مواردی که تری‌گلیسیرید در بارداری بالاتر از ۱۰۰۰ mg/dl باشد، ابتدا باید رژیم غذایی دقیق و اصلاح سبک زندگی انجام شود. اگر پاسخ کافی نبود: استفاده از مکمل امگا۳ (۳ تا ۴ گرم در روز). و در صورتی که سطح تری‌گلیسیرید با وجود مصرف امگا۳ همچنان بالا بماند، می‌توان از جم‌فیبروزیل استفاده کرد؛ اما فقط در سه‌ماهه دوم و سوم بارداری می‌توان با احتیاط استفاده کرد.
مدیریت تری‌گلیسیرید بالا در دوران شیردهی
اصول درمان در دوران شیردهی مشابه بارداری است و در صورت نیاز می‌توان همان مراحل فوق را طی کرد.
مدیریت کلسترول بالا در بارداری
در مورد کلسترول و LDL بالا در دوران بارداری اجماع کامل وجود ندارد. در بارداری اگر LDL کمتر از ۲۰۰ mg/dl باشد، درمان دارویی نیاز نیست.
حتی در مقادیر بالاتر هم به دلیل اینکه دوران بارداری کوتاه است و خطرات دارو بیشتر از فواید آن است، معمولاً درمان دارویی توصیه نمی‌شود.
در ارتباط با داروها
• خانم‌هایی که قبل از بارداری از استاتین‌ها استفاده می‌کنند، باید حداقل سه ماه پیش از اقدام به بارداری دارو را قطع کنند.
• در دوران شیردهی، در موارد شدید افزایش کلسترول می‌توان از کلستیرامین به‌عنوان گزینه‌ای ایمن بهره برد.
برگرفته از پیج اینستاگرام dr.omid.gharooi
